El Dr. Quintanal-Villalonga (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, NY, USA) y la Dra. Molina-Pinelo (Instituto de Biomedicina de Sevilla, IBiS/Hospital Universitario Virgen del Rocío/US/CSIC) describen los mecanismos epigenéticos claves en cáncer de pulmón y el uso de diferentes estrategias terapéuticas dirigidas a modificadores epigenéticos de interés para la enfermedad.
El cáncer de pulmón sigue siendo la principal causa de muerte relacionada con el cáncer, con una tasa de supervivencia a 5 años de sólo el 18%. En los últimos años, el desarrollo de agentes farmacológicos e inmunoterapias dirigidas ha aumentado sustancialmente la supervivencia de un subconjunto de pacientes. Sin embargo, la mayoría de los pacientes carecen de un tratamiento tan eficaz y son tratados con quimioterapia clásica con resultados clínicos deficientes, por lo que se necesitan, con urgencia, estrategias terapéuticas novedosas.
El desarrollo de ensayos epigenéticos y su aplicación a la investigación del cáncer han puesto de manifiesto la importancia de la regulación epigenética en el inicio, desarrollo, progresión y tratamiento del cáncer de pulmón (figure 1).
El auge de tecnologías de vanguardia como la epigenómica en una sola célula es, y seguirá siendo, crucial para descubrir eventos epigenéticos con una resolución unicelular, lo que permitirá comprender mejor la biología subyacente al desarrollo del cáncer de pulmón y diseñar nuevas opciones terapéuticas. Este enfoque ha conducido al desarrollo de estrategias que incluyen agentes terapéuticos en monoterapia o en combinación, dirigidos a modificadores epigenéticos, actualmente en ensayos clínicos.
En este trabajo se abordó la epigenética en cada paso del desarrollo del proceso tumoral, así como la traslación de estos hallazgos a la práctica clínica.
Referencia:
Quintanal-Villalonga Á, Molina-Pinelo S. Epigenetics of lung cancer: a translational perspective. Cell Oncol (Dordr). 2019 Dec;42(6):739-756. doi: https://doi.org/10.1007/s13402-019-00465-9.